< 알콜중독 > 1. 알콜중독의 개념 및 정의 1) 일반적 정의 : 사교적 음주에서 허용되는 양 이상의 음주를 하여 건강이나 직업, 사회생 활에 장애가 있음에도 불구하고 음주를 계속하는 경우를 알코올 중독이라고 한다. 2. 알콜중독의 특성 1) 알콜중독의 특성 ⑴ 만성적이다. - 이 병에 한 번 걸리면 재발이 잘 된다는 것이다. ⑵ 진행성이다. - 회복하기 위해 노력하지 않으면 점점 심해진다는 말이다. ⑶ 치명적이다. - 이 병은 치료하지 않으면 결국 술로 인하여 죽음, 정신병, 감옥을 들락거린다. ⑷ 치료는 가능하지만 근본적인 치유는 불가능하다. - 술을 마시지 않으면 더 이상 증상이 나빠지지는 않는다. ⑸ 친구들과 어울려 술을 조금씩 자제하여 즐겨 마시면서 살아가기는 어렵다. - 술 때문에 뇌에서 체질적 변화가 일어나 뇌가 다른 물질에는 괜찮지만 술이나 술과 유사 한 물질에 대해 알레르기 현상을 일으키는 상태로 되었다는 것을 의미한다. 2) 알콜중독증의 특징적인 6가지 증상과 행동 ⑴ 음주가 생활을 위한 활동 중에서 가장 중요한 부분이 된다. - 다른 취미나 사회활동은 등한시한다. ⑵ 술로 인한 문제가 심각한데도 불구하고 음주를 계속한다. ⑶ 조절력이 자주 상실된다. ⑷ 내성이 생긴다. ⑸ 금단 증상이 생긴다. ⑹ 금단 증상을 해소하기 위하여 술을 마신다. 3. 알콜중독의 진단 및 유형 1) 알콜중독의 진단 2) 알콜중독증의 유형 ⑴ Brown - 알콜중독의 유형 ① 심리적 의존형 - 술에 대해서 신체적인 의존성은 없고 심리적인 의존성만 있는 경우이 며 조절력의 상실은 없다. 이 유형의 사람은 대개 좌절에 대한 괴로움을 너무 심하게 느끼 고 긴장을 이겨내지 못해 술을 마시는 경우이다. ② 진행형- 만성적으로 점점 악화되는 유형으로 심리적인 의존형 상태에서 진행되어 신체 적 의존성(내성의 증가, 금단 증상), 조절력의 상실도 일어난다. 가장 흔히 볼 수 있으며 심 한 유형이다. 이 유형의 사람은 어떤 정신적인 문제나 스트레스 때문에 술을 마시는 것이 아니라 습관화되어 마신다고 할 수 있다. 의지만으로 술을 끊기는 힘들고 단주제 복용, 자 조모임의 참석, 퇴원 후 통원 치료 등을 통하여 음주의 습관성을 없애야한다. ③ 유지형- 한번에 취할 정도로 술을 마시지는 않고 적당히 마시지만 하루도 술을 마시지 않고는 견딜 수 없는 사람들의 유형이다. 즉 주량에 대한 조절력은 있지만 술을 마시지 않 아야 될 상황에서 마시지 않는 조절력은 없다. ④ 사회형- 술을 자주 마시는 사회적인 상황 특히 직장에서 생활함으로써 지나친 음주로 인한 신체적인 합병증(위궤양, 간경화 등)이 발생한다. 심리적, 신체적인 의존성은 없다. 4. 알콜중독의 실태- 한국보건사회연구원 주최로 19일 서울 보사연 대회의실에서 열린 \`정 신보건법 개정 공청회\`에서 인제대 보건대학원 김광기 음주연구소장은 "1997년 한해동안 술로 인한 질병 치료비, 생산성 감소 및 사망에 따른 손실, 사고로 인한 재산피해액 등이 국내총생산(GDP)의 3.5%인 16조원에 달하며 음주로 인한 사망자는 2000년에 약 2만3000 명(전체 사망자수의 9.2%)"이라며 "음주로 인한 폐해는 음주자 자신이 사회적 비용을 지불 해야 한다"고 주장했다. 5. 알콜중독의 진행단계 및 경과 1) 알콜중독의 경과 -알콜중독이 어떻게 진행되어 가는가 하는 것을 말한다. ⑴ 일차적인 알콜중독증의 자연적인 경과 ① 14세 전후 : 최초로 술 마시게 된 연령 ② 18세 전후 : 처음으로 술에 취하게 된 연령 ③ 20세 초반 : 술로 인해 사소한 문제(결석, 결근, 싸움으로 인한 구류 등)가 생기는 시기 ④ 30대 초반 : 술로 인한 생활상의 중대한 문제가 발생하는 시기, 술에 대한 조절 능력의 상실이 나타나기 때문에 알콜중독증의 시작이라고 볼 수 있는 시기 ⑤ 40대 초반 : 알콜중독증을 치료하기 시작하는 시기 ⑥ 55시~60세 사이 : 알콜중독자가 사망하는 비율이 높은 시기이며 보통사람보다 5~10년 일찍 사망함. 6. 알콜중독의 원인 1) 생물학적 모델 생물학적 원인론에서는 누가 술에 체질적으로 끌리는가? 그것이 선천적인가 후천적인가? 그리고 신체의 어느 부위 혹은 기관과 연관이 있는가에 관심을 가진다. 알콜중독의 유전적 소인에 대한 증거는 불분명하다 한때 알콜리즘을 유발시키는 신체적 요인을 검증함에 있어 서 대사장애의 이상과 영양결핍설 등이 주장되어 왔었다. 2) 도덕적 모델 - 종교적 관점에 바탕을 둔 도덕적 모델은 음주를 종교적 관점에서 이해하며, 알콜중독자인 개인은 도덕적 품성에 불완전하고 유혹에 저항할 수 있는 능력이 부족한 자로 이해되고 있 다. 이 모델은 알콜중독의 해결을 개인의 의지강화에 둠으로서 개인의 심리적 변화를 주요 변화수단으로 채택하고 있다. 3) 심리적 모델 ⑴ 성격이론(Personality Theory) - 성격이론에서는 알콜중독이