학습자료실

[보충자료] 청색증을 보인 학생에게 오감을 이용한 방법으로 실시해야 할 신체검진 내용은?
Date. 2003.08.07
1. 문진 * 의식이 있으므로 문진을 통해 건강력을 알아본다. * 청색증과 관련하여 주호소 * 현병력 * 과거병력여부(선천성심질환 등) * 가족력(유전성질환이 있는지 등) * 개인력 및 사회력(취미, 활동정도, 건강상식, 습관 등) * 관련된 증상 2. 시진 * 특히 손톱 밑의 색, 입술, 결막, 귀끝에서 청색을 발견할 수 있다. * 고상지두가 있는가 본다.(저산소증이 오래 진행된 상태로 선천성 심장질환, COPD 같은 환자에게서 볼 수 있다.) * 흉곽모양, 호흡곤란, 호흡보조근사용을 관찰한다. * PMI(point of maximal implus)의 위치 이동을 살핀다. 3. 촉진 * 양측의 요골동맥을 촉진한다. 맥박수, 강도, 리듬을 사정하는데, 청색증으로 주저앉은 대상자에게서는 흔히 맥박이 약하고, 수는 증가하고, 리듬의 변화도 나타날 수 있다. * 촉각진탕음증가(폐렴)와 감소(COPD)가 있는가? * PMI를 느껴본다. 4. 타진 * 심장이나 비대된 폐의 섬유화를 확인하기 위해 타진한다. 5. 청진 * 청진기의 다이아후램 쪽의 끝으로 폐를 청진한다. * 청색증이 있는 환자에게서는 폐렴이 원인이라면 기관지음, 나음이 들리거나, 폐기종 환자에게서라면 호흡음이 감소하거나 들리지 않을 수 있다. * 심장의 비대를 확인해 볼 수 있다. 청진시에는 각 막판의 위치를 확인하고 정상 심음을 사정한다. 심질환이 있어 청색증이 있다면 정상심음이 감소하거나 제 3심음이나 심잡음 같은 이상음을 청취할 수 있다. **** 본 자료는 본원에 저작권이 있습니다. 불법적인 사용, 복사 등은 일체 금합니다.*****